期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2018年第01期

经皮穴位电刺激对机器人妇科手术患者苏醒质量的影响

杨玉峰;路志红;董海龙;陈敏;成丹丹;熊利泽

关键词:经皮穴位电刺激, 机器人手术, 头低位, 苏醒
摘要:目的 机器人妇科手术术中患者需长时间处于头低位及CO2气腹下,可能增加脑水肿的风险,造成苏醒延迟和躁动.本研究观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)能否改善机器人妇科手术苏醒和恢复质量,并探讨其可能机制.方法 筛选拟在全麻下行机器人妇科手术的患者,年龄18~65岁,BMI 18~30 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为TEAS组(T组)、无关穴位组(N组)和对照组(C组),分别于麻醉诱导前30 min至手术结束给予TEAS(足三里、三阴交、跗阳、昆仑)、髋部电刺激和无刺激.测定麻醉诱导前和术毕时血清水通道蛋白(aquaporin,AQP)4(AQP4)、基质金属蛋白酶(matrix metallop roteinase,MMP)-9(MMP9)和S100β浓度.记录苏醒期、PACU内和术后24 h恢复指标.结果 与麻醉诱导前比较,术毕时T组APQ4浓度明显降低(P<0.05),术毕时C组MMP9和S100β浓度明显升高(P<0.05或P<0.01).T组患者呼之睁眼时间[(18.3±6.7) min]和拔管时间[(19.4±6.6) min]明显短于C组[(21.9±7.3]min和(23.1±7.3) min] (P<0.05).T组PACU内高VAS评分明显低于C和N组(P<0.05).结论 TEAS可缩短机器人妇科手术患者的呼之睁眼时间,改善术后镇痛.脑水肿相关分子AQP4、MMP9和脑损伤相关分子S100β的改变可能参与其中.