期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2018年第02期

超声引导下胸神经阻滞和胸椎旁神经阻滞用于乳腺癌根治术后镇痛效果的比较

靳红绪;张同军;孙学飞;王忠义;王福朝

关键词:术后镇痛, 胸神经阻滞, 椎旁神经阻滞, 乳腺癌改良根治术
摘要:目的 比较超声引导下胸神经Ⅱ(pectoral nervesⅡ,PecsⅡ)阻滞和胸椎旁神经(thoracic paravertebral nerve,TPVN)阻滞在乳腺癌根治术后的镇痛效果.方法 择期行乳腺癌根治术的女性患者80例,年龄40~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将之分为两组,每组40例.P组于全麻诱导前在超声引导下用0.5%罗哌卡因25 ml行PecsⅡ阻滞;T组则在超声引导下行TPVN阻滞,给予同等剂量和浓度的罗哌卡因.所有患者神经阻滞完成后观察30 min,采用针刺法记录痛觉较对侧减退的节段数.所有患者术后均给予PCIA.记录术后镇痛持续时间和术后24 h内舒芬太尼使用量,以及术后并发症的发生情况.结果 P组术后镇痛持续时间明显长于T组[(326.5±47.8)min vs (201.4±34.5) min,P<0.01].P组术后24 h舒芬太尼使用量明显少于T组[(6.9±1.2)μg vs (10.7±1.9)μg,P<0.01].P组阻滞皮区达T2的患者明显多于T组[35例(87.6%) vs 9例(22.5%),P<0.05].两组均未出现术后并发症.结论 超声引导下PecsⅡ阻滞与TPVN阻滞均可安全可靠地用于乳腺癌改良根治术患者,但PecsⅡ阻滞效果更为完善和持久.