期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2018年第03期

右美托咪定对脊柱手术患者围术期肝肾功能的影响

刘欣;赵爽;刘飞飞;李惠洲;刘朋;吴川;王秀丽

关键词:右美托咪定, 肝功能, 肾功能, 脊柱手术
摘要:目的 观察右美托咪定对脊柱手术患者围术期肝肾功能的影响.方法 选择2016年12月至2017年5月全麻下行腰后路减压植骨融合内固定术的患者60例,男31例,女29例,年龄49~78岁,BMI 19~30 kg/m2,ASA Ⅰ~Ⅲ 级,采用随机数字表法分为两组(n=30):右美托咪定组(D组)和对照组(C组),分别在麻醉诱导前给予右美托咪定0.5~1.0 μg/kg 和等容量生理盐水, 10 min内输完.术中D组持续泵入右美托咪定以0.2~0.5 μg·kg-1·h-1持续输注至手术结束前20 min;C组泵入等容量生理盐水至手术结束前20 min.分别于麻醉诱导前30 min(T0)、手术结束时(T1)和术后2 d(T2)抽取静脉血,采用 ELISA 法测定血清胱抑素 C(CysC)、肌酐(Cr)、尿素(UREA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),记录两组患者术中瑞芬太尼和丙泊酚用药量、住院时间和术后不良反应(术后低血压、心脑血管事件等).结果 与 T0时比较,T1时两组 ALT、AST、Cr、UREA均明显降低(P<0.05),T2时两组 ALT、UREA,D组 AST 明显降低(P<0.05);T1、T2时D组 ALT、AST、UREA 明显低于 C 组(P<0.05),T1时 D 组 Cr 明显低于 C 组(P<0.05);与C组比较,D组尿量明显增多(P<0.05),瑞芬太尼和丙泊酚总用量明显减少(P<0.05).两组住院时间和不良反应发生率差异无统计学意义.结论 脊柱手术患者全身麻醉过程中给予右美托咪定,明显减少术中麻醉药的用量,有利于保护肝肾功能,增加麻醉安全性.