期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2018年第03期

右美托咪定复合布托啡诺预防卡前列素氨丁三醇不良反应的效果

张隆盛;林旭林;林耿彬;胡锦钰;黄瑞鑫;张欢楷

关键词:剖宫产, 右美托咪定, 布托啡诺, 卡前列素氨丁三醇, 不良反应
摘要:目的 比较剖宫产术中右美托咪定复合布托啡诺预防卡前列素氨丁三醇不良反应的效果.方法 选择择期行足月剖宫产术,且存在宫缩乏力危险因素的产妇90例,年龄24~40岁,体重55~85 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级.将患者随机分为右美托咪定+布托啡诺组(DB组)、布托啡诺组(B组)和对照组(N组),每组30例.三组产妇在子宫体注射卡前列素氨丁三醇时分别静脉给予相应药物,DB组静脉注射布托啡诺20 μg/kg,同时持续泵注右美托咪定1 μg/kg,10 min后改右美托咪定0.3 μg·kg-1·min-1持续静脉泵注至术毕;B 组静脉注射布托啡诺20 μg/kg;N 组静脉泵注生理盐水.记录入室静卧10 min(基础值,T0)、注射卡前列素氨丁三醇后10 min(T1)、术毕(T2)的 MAP、HR和 SpO2,并在T1时进行 Ramsay镇静评分.记录注射卡前列素氨丁三醇后恶心、呕吐、胸闷胸痛、高血压、心动过速、寒战的发生情况.记录术后泌乳始动时间.记录术后1、3、5d 子宫底高度.记录术后72 h内缩宫素使用量.结果 与 N组比较,T1时DB组、B组 MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.05);与B组比较,T1时DB组 MAP 明显降低,HR明显减慢(P<0.05).DB组、B组Ramsay评分明显高于 N组(P<0.05),DB组明显高于B组(P<0.05).DB组和 B组恶心、呕吐、胸闷胸痛、高血压、心动过速和寒战发生率明显低于 N 组(P<0.05),DB 组明显低于 B 组(P<0.05).三组术后泌乳始动时间、术后1、3、5 d子宫底高度、术后72 h内缩宫素使用量差异均无统计学意义.结论 右美托咪定复合布托啡诺能有效减少剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇所致的不良反应,使血流动力学更加平稳且有一定的镇静作用,效果优于单独应用布托啡诺,同时不影响泌乳和产褥早期子宫复旧,可安全有效地用于临床.