期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
依据气道峰压设置喉罩套囊内压的临床效果
王茂华；周炜；陈茂桂；高亚萍；杨大威；张转；孙建宏
关键词：喉罩, 压力, 气道管理, 腹腔镜
摘要：目的 观察全麻喉罩通气过程中能封闭气道的小套囊内压(intracuff pressure,ICP)设置的效果.方法 全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者60例,年龄18~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为压力调控组(P组)和对照组(C组),每组30例.全麻诱导后插入4号 Supreme喉罩,向套囊内注入空气,使 ICP达60 cm H2O.行容量控制通气,记录气道峰压(peak pressure,Ppeak).P 组将喉罩套囊内气体抽净后,向套囊内充气至 ICP达Ppeak水平,如漏气,每次增加5 cm H2O,直至无气体从口咽部漏出.气腹建立后,P组套囊充气恢复至60 cm H2O,再次记录 Ppeak后重复以上操作,并以此作为封闭气道的小 ICP直至手术结束.C 组 ICP 保持为60 cm H2O.记录气腹前和气腹后Ppeak、ICP和套囊充气容量;测定呼气相和吸气相 ICP;记录吸气 VT(VTi)和呼气 VT(VTe),计算漏气率=[(VTi-VTe)/VTi×100%];记录术后24 h咽喉部并发症情况.结果 与C 组比较,P 组在气腹前和气腹后呼气相和吸气相 ICP均明显降低(P<0.05).气腹前和气腹后 P 组套囊充气容量明显低于C组(P<0.05).与气腹前比较,气腹后两组漏气率均明显升高(P<0.05).与C组比较, P组术后咽喉痛及吞咽不适的发生率明显降低(P<0.05).结论 全麻喉罩通气过程中将 ICP 设置在Ppeak+0~5 cm H2O,可产生良好的密封效果,且可减少咽喉部并发症的发生.
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