期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2018年第04期

超声引导下连续隐神经阻滞联合多模式镇痛在膝关节置换术中的应用

董秋月;姚新宇;陈双涛;宋倩;陈志良;柴叶静

关键词:关节成形术, 置换, 膝, 隐神经, 股神经, 神经传导阻滞
摘要:目的 观察超声引导下连续隐神经阻滞(SNB)联合多模式镇痛在膝关节置换术中的应用效果.方法 择期行单侧膝关节置换术患者60 例,男23 例,女37 例,年龄50~75 岁,采用数字表法随机分为两组:连续隐神经阻滞组(A 组)和连续股神经阻滞组(B 组).两组术前均行超声引导,神经阻滞单次给药0.5%罗哌卡因 25 ml,置入导管,接镇痛泵持续输入0.2%罗哌卡因.诱导后插入喉罩,术中静-吸复合全麻维持,术毕局部浸润麻醉.记录首次下地时间,行走距离,术后 12、24、48 h膝关节活动度及住院天数;记录补救镇痛药物用量及不良反应.结果 A组首次下地时间明显早于B组[(25.4±2.1)h vs (34.0±2.7)h],行走距离明显多于 B组[(7.6±1.8)步 vs (3.7±1.3)步,P<0.05];术后膝关节活动度 A 组明显大于 B 组[12 h:(75.8±4.3)°vs (65.4±4.7)°,24 h:(93.3±4.2)°vs (81.8±4.3)°,48 h:(102.1±4.1)°vs (95.1±2.6)°,P<0.05];且 A 组住院时间明显短于B组[(5.3±1.2)d vs (7.4±1.4)d,P<0.05];补救镇痛药物及恶心呕吐发生情况两组差异无统计学意义.结论 超声引导下连续隐神经阻滞联合多模式镇痛可以促进膝关节置换术后患者早期康复.