期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

首页>临床麻醉学杂志
  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2018年第04期

不同体位肱动脉峰流速差值对产妇腰麻后仰卧位低血压综合征的预测作用

瞿敏;于莉莉;李婧;张秀青;刘天琳;常玉林

关键词:产妇, 体位, 肱动脉峰流速, 仰卧位低血压综合征
摘要:目的 通过超声测量产妇不同体位肱动脉峰流速的变化,探讨其预测腰麻后发生仰卧位低血压综合征(supine hypotension syndrome,SHS)的有效性.方法 拟在腰麻下行择期剖宫产的单胎产妇,ASA Ⅰ或Ⅱ级,根据腰麻后是否发生SHS(上肢SBP下降30 mm Hg或下降至80 mm Hg以下)分为 SHS组和非 SHS组.记录麻醉前仰卧位与左侧卧位的 HR、SBP、DBP,同时超声测量肱动脉峰流速.并计算变换体位前后上述指标的差值(Δ),对组间比较有统计学意义的指标绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价各指标对腰麻后发生 SHS的预测作用.结果 纳入 196 例产妇,有 89例(45.4%)腰麻后发生了 SHS.SHS组ΔSBP、ΔDBP、肱动脉峰流速小值差值(ΔVpmin)、肱动脉峰流速变异度差值(ΔΔVp)明显高于非 SHS组(P<0.05),ΔSBP、ΔDBP、ΔVpmin、ΔΔVp 的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为 0.711(95%CI 0.575~0.846)、0.573(95%CI 0.419~0.727)、0.948(95%CI 0.895~0.987)、0.864(95%CI 0.770~0.958),诊断界值分别为 17.5 mm Hg、7.6 mm Hg、17.8 cm/s、13.1%.结论 产妇不同体位下超声测量肱动脉峰流速差值可有效预测腰麻后SHS的发生,其中ΔVpmin≥17.8 cm/s有较好的预测作用.