期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2018年第04期

超声引导下腹横肌平面阻滞联合双氯芬酸钠栓对腹腔镜下子宫切除患者术后早期恢复的影响

庄伟强;李冬慧;谢文吉;黄春梅;林虹虹;王辉煌

关键词:腹横肌平面, 双氯芬酸钠栓, 术后镇痛, 恢复
摘要:目的 观察超声引导下腹横肌平面阻滞联合双氯芬酸钠栓纳肛对腹腔镜子宫切除术后镇痛效果及早期恢复的影响.方法 腹腔镜子宫切除术患者 66 例,年龄 40~60 岁,随机分为 T组和D组,每组 33 例.T组于手术结束后在超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞,每侧注射 0.4%罗哌卡因 25 ml,D组予双侧腹横肌平面阻滞加双氯芬酸钠栓纳肛.所有患者均用舒芬太尼行 PCIA.记录术后 24 h镇痛泵舒芬太尼用量及有效按压次数;测定术后 24 h躁动和恶心呕吐发生率、首次下床活动时间、首次肛门排气时间及拔尿管时间;检测麻醉前、术后即刻及术后 8、12 h 血浆白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及皮质醇(Cor)浓度.结果 术后 24 h,T 组舒芬太尼用量(40.8 ± 5.1)μg,有效按压次数(20.4±3.5)次;D组舒芬太尼用量(18.6±3.2)μg,有效按压次数(9.3±2.2)次;与T组比较,D组舒芬太尼用量及有效按压次数均明显减少(P<0.05).D组躁动和恶心呕吐发生率均明显低于T组(P<0.05),术后12 h的血浆IL-6、CRP、Cor浓度均明显少于T组(P<0.05).两组下床活动时间和肛门排气及拔尿管时间差异无统计学意义.结论 腹横肌平面阻滞联合双氯芬酸钠栓纳肛可对腹腔镜子宫切除提供安全有效的术后镇痛,利于早期快速恢复.