期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
肢体远隔缺血预处理对心肺转流心脏瓣膜置换术患者肺功能的影响
张连芹；石梦竹；顾天楚；许晶晶；刘金东
关键词：远隔缺血预处理, 心脏瓣膜置换术, 心肺转流, 肺功能
摘要：目的 评价肢体远隔缺血预处理(remote ischemic preconditioning,RIPC)对心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏瓣膜置换术患者肺功能的影响.方法 择期在 CPB下行心脏瓣膜置换术患者70 例,男32 例,女38 例,年龄 18~70 岁,体重45~90 kg,ASA Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法将患者分为两组,每组35 例.R组于气管插管后10 min采用测压袖带在患者右上肢上臂,给予 3 个循环的 5 min缺血(袖带充气,压力≥200 mm Hg)及5 min再灌注(袖带放气至0 mm Hg)处理.C组将袖带绑于患者右上肢,但不进行充气及放气操作.分别于气管插管后 1 0 min(T0)、主动脉开放后 1 h(T1)、术后6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)采集桡动脉血样,进行血气分析,计算氧合指数(PaO2/FiO2)和肺泡动脉血氧分压差(A-aDO2),肺动态顺应性(Cd)和肺静态顺应性(Cs).记录出院时肺部不良事件情况.结果 与 T0时比较,T1~T4时两组 PaO2/FiO2明显降低,T2~T4时A-aDO2明显降低,T3时C组Cs、Cd明显升高,T2、T3时 R组Cs、Cd明显升高(P<0.05).与 C组比较,T2、T3时 R组 Cs、Cd 明显提高,T0~T4时 PaO2/FiO2、A-aDO2两组差异无统计学意义.与C组比较,R组肺部不良事件发生率明显降低(P<0.05 ).结论 肢体远隔缺血预处理能够改善心脏瓣膜置换术患者的肺顺应性,减少术后肺部不良事件的发生.
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