期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
髋关节置换术后胃肠道并发症的发生率和危险因素
聂磊；赵秉诚；刘卫锋；李偲；刘克玄
关键词：髋关节置换, 胃肠道并发症, 发生率, 危险因素, 回顾性
摘要：目的 探讨髋关节置换术后胃肠道并发症的发生率和危险因素.方法 回顾2 012年1月至2017年12月于本院行髋关节置换术的患者956例,男466例,女490例,年龄17～97岁,BMI 12.9～38.0 kg/m2,ASA Ⅰ-Ⅳ级.记录患者一般情况和术前情况,包括性别、年龄、BMI、ASA分级、伴随疾病(高血压、胃肠道手术史、胃肠道疾病史等)、心功能NYHA分级、AST、ALT和血清白蛋白(ALB)等;术中情况,包括手术方式、麻醉方式、手术时间、麻醉时间、液体入量、输血量、出血量、尿量;术后情况,包括使用镇痛泵、阿片类药物、糖皮质激素的情况、住院时间、ICU住院、术后住院时间、胃肠道并发症和其他并发症(急性心肌梗死、肺栓塞、假体脱位、假体周围感染等).计算胃肠道并发症的发生率,探讨胃肠道并发症的危险因素.结果 髋关节置换术后胃肠道并发症发生率为17.2％.单因素分析显示,与未发生胃肠道并发症患者比较,发生胃肠道并发症患者女性比例明显升高,年龄明显增大,高血压比例明显升高,术前AST、ALB浓度明显升高(P＜0.05);全麻比例明显升高,手术时间、麻醉时间明显延长,术中液体入量、尿量明显增多(P＜0.05);住院时间、术后住院时间明显延长(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=2.057,95％ CI1.421～2.978)、高血压(OR=1.509,95％CI 1.012～2.250)、全麻(OR=1.739,95％CI 1.200～2.521)、手术时间＞1.5 h(OR=2.208,95％CI 1.474～3.308)是髋关节置换术后胃肠道并发症的独立危险因素.结论 髋关节置换术后胃肠道并发症的发生率较高,女性患者需要更多的临床关注;维持高血压患者围术期血压平稳、慎重选择全麻、合理缩短手术时间可以降低术后胃肠道并发症的发生率.
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