期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
控制性降压时不同通气策略对沙滩椅体位手术患者脑氧饱和度的影响
闫婷婷；柴小青；魏昕；王迪；马骏
关键词：沙滩椅体位, 脑血氧饱和度, 通气策略, 平均动脉压, 近红外光谱仪
摘要：目的 观察四种不同通气策略在控制性降压下对沙滩椅体位手术患者脑氧饱和度(cerebral regional oxygen saturation,rSO2)的影响.方法 全麻下择期行肩关节手术患者58例,男17例,女41例,年龄45～64岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为四组:A组:FiO20.4和PErCO2 30～35 mmHg;B组:FiO2 1.0和PETCO2 30～35 mmHg;C组:FiO2 0.4和PET CO2 40～45mmHg;D组:FiO2 1.0和PETCO2 40～45 mmHg.采用近红外光谱仪(near infrared spectrometer,NIRS)监测患者rSO2.当患者取沙滩椅体位后,调整RR使PET CO2维持所需水平,采用血管活性药物控制性降压(MAP 60～70 mmHg),记录麻醉诱导后(T1)、改为沙滩椅体位后5 min(T2)、通气策略调控后5 min(T3)、30min(T4)、60 min(T5)及改平卧位后5min(T6)时的MAP和rSO2.结果 与T1时比较,T2时四组MAP和rSO2明显降低(P＜0.05);与T5时比较,T6时四组MAP及rSO2明显升高(P＜0.05).T3-T5时,B组、C组rSO2明显高于A组,D组rSO2明显高于B、C组(P＜0.05),B、C组rSO2差异无统计学意义.结论 沙滩椅位患者术中采用低吸入氧浓度并维持较高的呼气末二氧化碳在血压调控下可维持患者有效脑氧供需良好的脑灌注,适用于肩关节镜手术.
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