期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2018年第06期

右美托咪定复合罗哌卡因在产妇硬膜外分娩镇痛中的效果

杨淑萍;钱夏丽;朱伟;蒋秀红

关键词:硬膜外分娩镇痛, 罗哌卡因, 右美托咪定, 催乳素
摘要:目的 评价右美托咪定复合罗哌卡因用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的效果以及对产后泌乳和新生儿的影响.方法 选择自愿要求分娩镇痛单胎足月妊娠产妇79例,年龄22~36岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为3组:0.1%罗哌卡因组(R组,n=26)、0.1%罗哌卡复合2μg/ml芬太尼组(RF组,n=27)和0.1%罗哌卡复合2μg/ml右美托咪定组(RD组,n=26).记录分娩镇痛前(T0)、注射负荷量后10min(T1)、30min(T2)及宫口开全时(T3)的VAS疼痛评分,并记录注射负荷量后30 min的Bromage分级和Ramsay镇静评分.记录新生儿Apgar评分以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应情况.分别于分娩镇痛前、胎儿娩出时、娩出后2h抽取产妇静脉血离心分离并测定催乳素(PRL)浓度,记录泌乳始动时间.结果 与R组比较,T1-T3时RF和RD组产妇VAS疼痛评分明显降低(P<0.05).与RF组比较,R组和RD组的嗜睡、瘙痒发生率明显降低(P<0.05).与R组比较,RF和RD组胎儿娩生后2h时血清PRL浓度明显升高,产后泌乳始动时间明显提前(P<0.05).三组产妇Bromage分级和Ramsay镇静评分差异无统计学意义.新生儿1 min、5 min Apgar评分差异无统计学意义.结论 右美托咪定2μg/ml复合0.1%罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛时镇痛效果好,产妇满意度高,不良反应发生率低,对新生儿无明显不良影响,可促进催乳素分泌,产后泌乳始动时间提前.