期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
多模式围术期处理在小儿加速康复外科中的应用
潘茜恒；汪玉雯；陈永权
关键词：加速康复外科, 小儿外科, 围术期, 多模式
摘要：目的 通过术前心理干预,采用合理的禁食禁饮方案,适当的麻醉前用药,优化麻醉方式,术后早期进食等一系列措施,研究多模式围术期处理在小儿加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)中的应用.方法 择期腹腔镜下行腹股沟区手术患儿127例,男111例,女16例,年龄1～3岁,ASAⅠ级.随机分为对照组(C组,n=59)和多模式组(M组,n=68).C组常规术前访视,予以一般麻醉处理.M组进行术前亲善宣教、细致访视,术前禁食4～6 h,术前2h予以5％葡萄糖5 ml/kg,术前1h在以手术切口处皮肤为中心2 cm范围内涂抹一层厚约2 mm的复方利多卡因乳膏,上盖密封敷膜,术前30 min静脉注射咪达唑仑0.02 mg/kg,缝皮时切口局部浸润0.25％罗哌卡因2 ml,术后PACU内安慰,术后2h根据患儿恢复情况早期进食.记录患儿与父母分离时的镇静评分、诱导时的面罩接受程度评分,术中全麻药的用量、拔喉罩时间、意识恢复时间、麻醉恢复时间,术后Ramsay镇静评分、苏醒期躁动评分,术后随访并记录患儿家长的满意度以及患儿不良反应发生情况.结果 M组患儿与父母分离时的镇静评分、诱导时面罩接受程度评分明显高于C组(P＜0.05),术中丙泊酚、瑞芬太尼总量明显少于C组(P＜0.05或P＜0.01),拔喉罩时间、意识恢复时间以及麻醉恢复时间明显短于C组(P＜0.05或P＜0.01),术后Ramsay镇静评分明显高于C组(P＜0.01),苏醒期躁动评分明显低于C组(P＜0.01),术后家长满意度评分明显高于C组(P＜0.05).结论多模式围术期处理在小儿ERAS中有应用价值且安全可行.
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