期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
乌司他丁对老年患者腹腔镜子宫全切手术后早期褪黑素水平和认知功能的影响
刘静；黄新华；赵燕；孟志鹏；杜瑞
关键词：乌司他丁, 老年, 子宫全切术, 术后认知功能, 褪黑素
摘要：目的 观察乌司他丁对老年患者腹腔镜子宫全切手术后早期褪黑素水平和认知功能的影响.方法 选择择期行腹腔镜子宫全切术患者60例,年龄65～80岁,BMI 18～30 kg/m2,ASAⅠ-Ⅲ级.随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组30例.U组在常规全麻诱导前用乌司他丁20万U+生理盐水100 ml,持续静脉泵注乌司他丁20万U/h直至手术结束.C组给予相应生理盐水静脉输注,两组患者均采用快诱导和全凭静脉麻醉.记录麻醉时间、术中输液量、尿量、出血量、瑞芬太尼及丙泊酚用量;检测术前1 d(T0)、术后第1天(T1)、术后第3天(T2)、术后第7天(T3)血清IL-1β、IL-6、TNF-α浓度、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和S100β蛋白含量;血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)、计算CD4+/CD8+比值、血浆褪黑素浓度及采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分评估患者的认知功能.术前1d和术后第7天测定脑事件相关电位P300潜伏期和振幅.结果 与T0时比较,T1-T2时两组IL-1β、IL-6、TNF-α、NSE、S100β蛋白含量明显增高(P＜0.05),但U组明显低于C组(P＜0.05);血浆褪黑素浓度、CD3+、CD4+细胞含量、CD4+/CD8+比值及MoCA评分明显下降(P＜0.05),但U组明显高于C组(P＜0.05);与C组比较,术后第7天U组P300潜伏期明显缩短,振幅明显升高,术后认知功能下降发生率明显降低(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫全切术刺激可明显降低血浆褪黑素浓度及术后早期认知功能,乌司他丁干预可减缓这一趋势.
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