期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2018年第08期

超声引导下腹横肌平面阻滞在新生儿下腹部手术中的应用

熊虹飞;李思远;刘鸿涛;马磊;李雪;雷晓鸣

关键词:腹横肌平面阻滞, 超声, 新生儿
摘要:目的 观察超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞在新生儿下腹部手术中的麻醉效果.方法 拟行下腹部手术的新生患儿30例,男19例,女11例,出生1~18d,体重2.8~4kg,ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表将患儿随机分为超声引导下TAP阻滞联合全身麻醉组(T组)和单纯全身麻醉组(G组),每组15例.T组患儿在超声引导下行双侧TAP阻滞,注入0.15%罗哌卡因0.5 ml/kg.两组均采用静-吸复合麻醉,吸入3%七氟醚,持续泵注瑞芬太尼0.1~0.3 μg·kg-1·min-1,维持BIS值在50~60.记录患儿术中阿片类药物用量;人室后、切皮时和拔管后30 min血浆皮质醇(Cor)浓度;苏醒时间,术后烦躁、呼吸抑制及需要补救镇痛情况.结果与G组比较,T组术中瑞芬太尼用量明显降低(P<0.05).与入室后比较,切皮时和拔管后30min,G组血浆Cor浓度明显升高(P<0.05);与G组比较,切皮时和拔管后30 min,T组血浆Cor浓度明显降低(P<0.05).T组苏醒时间明显短于G组(P<0.05).G组有4例(27%)需要补救镇痛,3例(20%)呼吸抑制及4例(27%)躁动,T组无一例不良反应.结论超声引导下0.15%罗哌卡因TAP阻滞可以安全有效地用于全麻下新生儿患下腹部手术.