期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2018年第08期

全麻患者气管插管套囊压力和术后气道并发症的现况调查及影响因素分析

赵桂华;翟晶雯;徐江叶;张印龙;葛明月;殷姜文;王胜;代志刚;董希玮;徐桂萍

关键词:套囊压力, 气道并发症, 现况调查, 危险因素
摘要:目的 调查新疆地区全麻患者气管插管套囊压力及术后插管相关并发症的现状,并分析引起不适套囊压力的影响因素.方法 采用整群抽样及单纯随机抽样方法,抽取2017年2-5月新疆地区3家三级甲等医院拟行全身麻醉气管插管并符合纳入标准的患者作为研究对象.登记相关信息,于气管插管后采用一次性压力换能器测量套囊压力,拔管后24 h内随访患者,记录术后气管插管相关并发症的发生情况.根据测压结果将患者分为套囊压力正常组(20~30 cmH2O)与套囊压力异常组(<20 cmH2O或>30 cmH2O),通过Logistic回归分析引起套囊压力过高或过低的危险因素.结果 共纳入研究对象430例,气管导管套囊压力为(53.3±20.5)cmH2O,仅有82例(19.1%)患者套囊压力在推荐范围.术后气道并发症主要有:咽喉痛305例(70.9%),声音嘶哑159例(37.0%),咳嗽147例(34.2%),血丝痰145例(33.7%).Logistic回归分析显示,BMI≥27 kg/m2(OR=11.000,95%CI 1.064~113.731)、术前气道特殊情况(吸烟、哮喘等,OR=2.809,95%CI1.300~6.070)、麻醉科医师职称(住院医师,OR=60.224,95%CI 18.853~192.380;主治医师,OR=7.364,95%CI 3.112~17.426)和工龄(≤5年,OR=68.500,95%CI 15.253~307.619;6~10年,OR=10.400,95%CI 4.430~24.417)是导致患者出现不适套囊压力升高的危险因素.结论 临床工作中套囊压力远高于推荐值,插管相关并发症发生率高,而术前患者肥胖、有吸烟史或合并哮喘、气管炎,麻醉科医师职称较低、工作时间较短是导致气管导管套囊压力异常的危险因素.