期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
不同剂量右美托咪定对冠状动脉搭桥术患者麻醉诱导期间血流动力学的影响
吴迷迷；王世端；夏婧；柳国强；梁永新
关键词：右美托咪定, 冠状动脉搭桥术, 心肺转流, 血流动力学
摘要：目的 比较不同剂量右美托咪定对冠状动脉搭桥术患者麻醉诱导期间血流动力学的影响.方法 选择拟行非心肺转流冠状动脉搭桥术患者75例,男54例,女21例,年龄45～70岁,体重55～80 kg,BMI 18.5～24.5 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级,左室射血分数≥45％,NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法将患者随机分为三组:右美托咪定0.3 μg/kg组(D3组)、右美托咪定0.6 μg/kg组(D6组)和右美托咪定0.9 μg/kg组(D9组).D3组、D6组和D9组分别于麻醉诱导前10 min静脉输注右美托咪定0.3、0.6、0.9 μg/kg,输注时间10 min.麻醉诱导后,BIS≤55时行气管插管后机械通气.记录右美托咪定输注前(T0)、输注5min(T1)、输注完毕(T2)、气管插前即刻(T3)、气管插管后1 min(T4)、气管插管后3 min(T5)、气管插管后5 min(T6)时的HR、SBP、DBP;记录麻醉诱导期间的低血压、高血压、心动过缓和呼吸抑制等不良事件发生情况.结果 与T0时比较,T1-T6时I6组和D9组HR明显减慢(P＜0.05),T1时D9组SBP、DBP明显升高,T3时三组SBP、DBP明显降低(P＜0.05),T4时D3组HR明显增快(P＜0.05).与T3时比较,T4和T5时D3组HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P＜0.05).与D3组比较,D6组和D9组T3时SBP、DBP明显升高(P＜0.05),T4时HR明显减慢(P＜0.05).与D3组比较,D6组和D9组发生低血压明显减少,D9组发生高血压,心动过缓和呼吸抑制明显增多(P＜0.05).与D6组比较,D9组发生高血压、心动过缓和呼吸抑制明显增多(P＜0.05).结论 与右美托咪定0.3和0.9μg/kg的负荷量比较,麻醉诱导前10 min静脉输注0.6 μg/kg右美托咪定更有助于稳定冠状动脉搭桥术患者麻醉诱导期间的血流动力学,有利于维持心肌氧供需平衡.
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