期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
非心肺转流冠状动脉旁路移植术中心脏循环效率变化趋势的分析
方英伦；李会芳；吕誉芳；王慧敏；马骏；赵丽云
关键词：非心肺转流冠状动脉旁路移植术, 心脏循环效率, 微创血流动力学, 压力波形分析技术
摘要：目的 采用压力波形分析技术(pressure recording analytical method,PRAM)分析非心肺转流冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)中心脏循环效率(cardiac cycle efficiency,CCE)等血流动力学参数的变化趋势.方法 选择2017年3-9月拟于全麻下行择期OPCABG患者43例,男36例,女7例,年龄45～75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级.应用MOSTCARE监护仪(核心技术为PRAM)监测患者麻醉结束后(T1)、吻合前降支(T2)、吻合对角支(T3)、吻合回旋支(T1)、吻合后降支(T5)、搭桥完成后(T6)、术毕(T7)时的血流动力学参数,包括CCE、大压力梯度(dp/dt)、MAP、HR、心脏指数(cardiac index,CI)、每搏指数(stroke volume index,SVI)、心搏量变异度(stroke volume variability,SVV)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI).结果 与T1时比较,T2-T6时CCE明显降低(P＜0.01).与T1时比较,T2-T7时dp/dt、CI、SVI、SVRI明显降低(P＜0.05);HR明显增快,SVV明显升高(P＜0.05),但仍处于正常范围内.T2-T6时CCE与dp/dt呈明显正相关(P＜0.05);T1-T4、T7时CCE与CI、SVI呈明显正相关,与SVRI呈明显负相关(P＜0.01);T1、T7时CCE与SVV呈明显负相关(P＜0.01).结论 在靶血管吻合过程中,尽管CI、SVI、SVRI等参数仍在正常范围,但CCE却有明显降低,且恢复较其他血流动力学参数缓慢.
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