期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
自体富血小板血浆对Stanford A型主动脉夹层手术中输血和短期转归的影响
田文智；耳建旭；韩建阁；陈庆良
关键词：自体富血小板血浆, 深低温停循环, A型主动脉夹层, 输血, 转归
摘要：目的 观察自体富血小板血浆(autologous platelet-rich plasma,aPRP)对深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)下的Stanford A型主动脉夹层手术中输血量和术后短期转归的影响.方法 选择2016年6月至2017年8月在本院接受手术治疗的急性Stanford A型主动脉夹层患者83例,男60例,女23例,年龄24～81岁,BMI 19.0～41.9 kg/m2,ASAⅣ级.根据是否制备aPRP将患者分为观察组(n=35)和对照组(n=48).两组患者于麻醉诱导插管后经右侧颈内静脉置入三腔中心静脉导管和Swan-Ganz导管外鞘.随后,观察组于手术开始前完成aPRP制备,对照组开始手术.记录麻醉、手术、心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)、主动脉阻断和DCHA时间.记录血栓弹力图反应时间(R)、α角和大振幅(MA);记录术中出血量和红细胞、血浆、冷沉淀和血小板用量;记录术后机械通气时间、ICU留观时间、30 d内严重并发症(神经系统并发症、需要持续肾脏替代治疗的急性肾功能不全、二次插管或气管切开、胸骨后感染或胸骨愈合不良、开胸止血)发生率和死亡率.结果 观察组手术时间明显短于对照组(P＜0.05).麻醉、CPB、主动脉阻断时间差异无统计学意义.观察组DCHA时间明显短于对照组(P＜0.05).观察组TEG α角和MA明显大于对照组(P＜0.05).观察组术中红细胞、血浆和冷沉淀用量明显少于对照组(P＜0.05).两组术后机械通气时间、ICU留观时间、术后30 d严重并发症发生率和死亡率差异无统计学意义.结论 在DCHA下的Stanford A型主动脉夹层手术,aPRP可减少术中红细胞、血浆和冷沉淀的用量,但对术后机械通气时间、ICU时间、术后30 d内严重并发症发生率和死亡率无明显影响.
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