期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
星状神经节阻滞对非体外循环冠状动脉搭桥术患者心肌损伤的影响
袁振飞；王青青；高清贤；尹治清
关键词：星状神经节阻滞, 非体外循环冠状动脉搭桥术, 心肌保护, cTnI, CK-MB
摘要：目的：探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)在非体外循环冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)中的应用价值及对心肌损伤的影响。方法选择择期行 OPCABG 患者62例,男46例,女16例,年龄50~75岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,随机分为星状神经节阻滞组(SGB 组)和对照组(C 组),每组31例。SGB 组患者诱导前用1%利多卡因和0.25%罗哌卡因混合液8~10 ml 行右侧星状神经节阻滞,两组麻醉诱导和维持方法相同。记录患者麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管后1 min(T2)、劈胸骨后(T3)、开始搭桥时(T4)、搭桥结束时(T5)的 MAP 和 HR,记录 T0时及术后6 h(T6)、12 h(T7)、24 h(T8)血清心肌肌钙蛋白 I(cTnI)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)浓度,记录术后24 h 血管活性药物用量及术后恢复情况。结果与 T0时比较,T1时两组患者 MAP 明显降低、HR 明显增快(P <0.05),T2~T5时 C 组 MAP 明显升高、HR明显增快(P <0.05)；T2~T5时 SGB 组 MAP 明显低于 C 组,HR 明显慢于 C 组(P <0.05)。与 T0时比较,T6~T8时两组血清 cTnI 和 CK-MB 浓度明显升高(P <0.05)；T6~T8时 SGB 组血清 cTnI和 CK-MB 浓度明显低于 C 组(P <0.05)。SGB 组术后拔管时间及 ICU 滞留时间短于 C 组、术后24 h 多巴胺和硝酸甘油用量少于 C 组,但差异无统计学意义。结论星状神经节阻滞用于非体外循环冠状动脉搭桥术,可稳定血流动力学,减轻心肌的进一步损伤,产生一定的心肌保护作用。
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