期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2017年第01期

椎管内麻醉与全身麻醉对关节置换术效果的Meta 分析

宋斌;乔永杰;蒋晧宇;闫鑫

关键词:椎管内麻醉, 全身麻醉, 关节置换术, Meta 分析, 术后转归
摘要:目的:通过 Meta 分析的方法评价椎管内麻醉与全身麻醉对关节置换术的效果。方法计算机检索 Pubmed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学数据库,检索中华系列杂志相关文献,收集所有评价椎管内麻醉与全身麻醉对关节置换术效果的随机对照试验(RCT),筛选出符合的文献,并严格评价纳入研究的方法学质量。统计学软件采用 Cochrane 协作网提供的 RevMan 5.3。结果终纳入21篇符合标准的 RCT,共包含1874例患者。Meta 合并分析显示:与全身麻醉比较,椎管内麻醉可明显减少关节置换术术中出血量(WMD=-97.52 ml,95%CI=-173.60~-21.44,P =0.01),明显降低关节置换术深静脉血栓发生率(RR=0.68,95% CI=0.48~0.95,P =0.02)、肺栓塞发生率(RR=0.58,95%CI=0.35~0.91,P =0.03)、术后恶心呕吐发生率(RR=0.74,95%CI=0.60~0.92,P =0.008)。亚组分析显示,未使用抗凝药时椎管内麻醉可明显降低深静脉血栓发生率(RR=0.51,95%CI=0.38~0.69,P <0.001)和肺栓塞发生率(RR=0.34,95%CI=0.18~0.65,P =0.001)。结论椎管内麻醉在关节置换术中可有效改善患者术中情况,降低术后不良反应发生率。