期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2017年第02期

靶控输注右美托咪定对丙泊酚致意识消失效应室半数有效浓度的影响

郑召鑫;徐波;张兴安;屠伟峰

关键词:右美托咪定, 丙泊酚, 意识消失, 靶控输注, 效应室半数有效浓度
摘要:目的:观察静脉靶控输注(target-controlled infusion,TCI)右美托咪定对丙泊酚致患者意识消失效应室半数有效浓度(Ce50)的影响。方法选择择期行喉罩全麻下手术患者64例,男28例,女36例,年龄20~60岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为四组:空白组(P 组)、低浓度右美托咪定组(D1组)、中浓度右美托咪定组(D2组)和高浓度右美托咪定组(D3组),每组16例。麻醉诱导时分别以0、0.4、0.6和0.8 ng/ml 的血浆靶浓度靶控输注右美托咪定15 min,然后以初始效应室靶浓度(Ce)1.0μg/ml 靶控输注丙泊酚。每次待丙泊酚的效应室浓度与靶浓度平衡时以0.2μg/ml 逐步升高丙泊酚的靶浓度,直至患者意识消失。观察和计算患者意识消失时丙泊酚的 Ce50及其95%CI ,观察麻醉诱导过程中不良反应情况。结果 P、D1、D2和 D3组丙泊酚致意识消失 Ce50及其95%CI 分别为2.30(2.24~2.36)、1.92(1.87~1.96)、1.60(1.55~1.65)和1.41(1.35~1.45)μg/ml。丙泊酚致意识消失的效应室浓度与右美托咪定的血浆靶浓度呈负相关关系(r =-0.84,P <0.01)。与 P、D1和D2组比较,D3组心动过缓的发生率明显增加(P <0.05)。结论随着右美托咪定血浆靶浓度的升高,丙泊酚致意识消失 Ce50逐渐降低。靶控输注右美托咪定0.4或0.6 ng/ml能明显降低丙泊酚致意识消失 Ce50,心动过缓发生率较低,适合辅助丙泊酚进行麻醉诱导。