期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
地佐辛复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛对腹腔镜肝癌切除术后疼痛和炎症反应的影响
孙亚林；李廷坤；吕帅国；汪蕾；卢锡华
关键词：地佐辛, 舒芬太尼, 患者自控静脉镇痛, 疼痛, 炎症反应
摘要：目的 观察地佐辛复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)对腹腔镜肝癌切除术后疼痛和炎症反应的影响.方法 选择择期行腹腔镜下肝癌切除术患者60例,男43例,女17例,年龄18~60岁,体重50~80 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法分为舒芬太尼组(S组)和地佐辛复合舒芬太尼组(DS组),每组30例.术毕使用PCIA,S组配方为舒芬太尼2.0 μg/kg加托烷司琼5 mg加生理盐水配至100 ml,DS组配方为地佐辛0.5 mg/kg加舒芬太尼2.0 μg/kg加托烷司琼5 mg加生理盐水配至100 ml.记录术后4、24、48 h患者VAS评分、数字镇静评分(numeric sedation scale,NSS)以及术后48 h的患者满意度评分.于麻醉诱导前、术毕和术后4、24、48 h采集患者颈内静脉血,采用ELISA法检测血清中TNF-α、IL-2和IL-6 的浓度.记录患者术后48 h内的PCIA泵按压次数及不良反应发生情况.结果 术后4、24、48 h DS组VAS评分明显低于S组(P<0.05);DS组患者满意度评分明显高于S组[(3.9±0.4)分 vs.(2.0±0.5)分] (P<0.05).两组患者各时点NSS评分差异无统计学意义.与麻醉诱导前比较,术后4、24、48 h两组TNF-α和IL-6浓度明显升高,IL-2浓度明显降低(P<0.05);术后24、48 h DS组TNF-α、IL-6 浓度明显低于S组,IL-2浓度明显高于S组(P<0.05).术后48 h内DS组PCIA泵按压次数明显少于S组[(2.0±0.7)次 vs.(7.2±1.3)次] (P<0.05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论 地佐辛0.5 mg/kg复合舒芬太尼2.0 μg/kg患者自控静脉镇痛可提供安全有效的镇痛,并可减轻腹腔镜肝癌切除术后炎症反应.
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