期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2017年第05期

高碳酸血症对严重低氧缺血大鼠脑损伤的影响

杨万超;刘翔;陈剑峰;周强;张学忠;李文志

关键词:高碳酸血症, 低氧, 缺血, 血脑屏障, 水通道蛋白4
摘要:目的 研究高碳酸血症对严重低氧缺血大鼠脑损伤的影响及其机制.方法 雄性SD大鼠48只,随机分为假手术组(S组)、低氧缺血组(HI组)和高碳酸血症组(HP组),每组16只.S组暴露左侧颈总动脉但不结扎,1 h后机械通气,维持PaO2和PaCO2在正常水平3 h.制作低氧缺血模型,HI组吸入11%~13%O2并维持PaO2 30~49 mm Hg;HP组在HI组的基础上吸入11%~13% O2-8%CO2-N2混合气维持PaO2 30~49 mm Hg,PaCO2 60~80 mm Hg.机械通气3 h后处死大鼠,观察脑组织水肿及病理改变,采用TUNEL法检测皮质神经元凋亡,应用FITC-dextran检测血脑屏障通透性的变化,免疫荧光法检测皮质水通道蛋白4(AQP4)及缺血区皮质内皮细胞的标记物(RECA-1)的表达,Western blot 法检测AQP4的蛋白含量变化.结果 与S组比较,HI组和HP组血脑屏障通透性明显升高,脑含水量明显增加(P<0.05);与HI组比较,HP组脑含水量明显增加(P<0.05),脑组织损伤加重,TUNEL染色阳性细胞数明显增加(P<0.05),脑皮质AQP4蛋白含量明显升高,RECA-1荧光强度明显降低,断离现象明显增多,血脑屏障通透性明显增加(P<0.05).结论 高碳酸血症加重了严重的低氧缺血性脑损伤,其机制可能与脑皮质AQP4蛋白表达的增加和血脑屏障的破坏有关.