期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

首页>临床麻醉学杂志
  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2017年第05期

高原失血性休克大鼠相关急性肺损伤病变及发病机制

高晓华;曹虹;耿智隆

关键词:失血性休克, 高原, 急性肺损伤, 炎性反应, 氧化应激
摘要:目的 探讨高原失血性休克相关急性肺损伤(acute lung injury, ALI)病变及发病机制.方法 雄性Wistar大鼠72只,体重280~320 g,随机分为六组:假手术组(Sham组)、休克15 min组(HS15组)、休克30 min组(HS30组)、休克45 min组(HS45组)、休克60 min组(HS60组)和休克90 min组(HS90组),每组12只.建立高原大鼠失血性休克模型后,Sham组麻醉置管后不予失血,仅观察90 min即刻处死,其余五组分别按照15、30、45、60和90 min观察终止时间窗维持于休克状态.光镜下观察肺组织病理变化,测定肺湿/干重比(W/D)、计算肺通透指数,同时测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)的活性和丙二醛(MDA)的浓度,采用ELISA法检测肺组织中TNF-α和IL-10的浓度.采用免疫组化法检测肺组织中claudin-3和claudin-4的表达和分布.结果 与Sham组比较,休克造成不同程度的肺损伤,且与休克维持时间成正比.在休克15~30 min,大鼠肺组织W/D、肺通透指数、MPO、MDA、TNF-α、T-SOD和IL-10的变化甚微,在此之后,随着时间的延长,肺W/D、肺通透指数、MPO活性、MDA浓度和TNF-α浓度明显升高,同时伴随SOD活性和IL-10浓度的明显下降(P<0.05).claudin-3和claudin-4在肺上皮细胞和内皮细胞处的表达明显错位并减少(P<0.05). 结论 高原环境下,遭受失血性休克的大鼠血流动力学在短时间代偿后,病变呈现螺旋式恶化.且随着休克的延续,大鼠体内炎性/抗炎、氧化/抗氧化稳态失衡,导致肺上皮细胞内claudin-3和claudin-4流失,呈现出急性肺损伤的表现.