期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2017年第06期

硬膜外镇痛对开腹胰腺肿瘤手术患者术后恢复的影响

刘思颖;孙兆楚;吕楠;刘世江;刘存明

关键词:硬膜外镇痛, 加速康复外科, 胰腺手术
摘要:目的 比较开腹胰腺肿瘤手术的加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)流程中硬膜外镇痛和静脉镇痛对患者术后恢复的影响.方法 选择择期行开放胰腺肿瘤手术的患者40例,男27例,女13例,年龄18~70岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组,每组20例.硬膜外镇痛组(E组)行T8~9或T9~10硬膜外间隙穿刺置管,试验剂量给予2%利多卡因3 ml,在切皮前和关腹时分别给予0.375%罗哌卡因5 ml,E组和静脉镇痛组(V组)均行丙泊酚-七氟醚静-吸复合全麻.气管拔管后,E组行硬膜外自控镇痛,V组行静脉自控镇痛.记录患者术后首次下床活动时间、住院时间、肛门排气时间等,以及恶心呕吐、皮肤瘙痒、低血压等术后并发症的发生情况.结果 E组下床活动时间明显早于V组[(50.4±4.2) h vs (64.2±5.0) h,P<0.01],术后住院时间明显短于V组[(18.5±8.5) d vs (21.5±6.8) d,P<0.05].两组术后肛门排气时间[(39.7±4.1) h vs (39.5±8.4) h]差异无统计学意义.两组术后并发症发生率差异无统计学意义.结论 在开腹胰腺肿瘤手术的加速康复外科流程中,硬膜外镇痛可产生更好的术后镇痛效果,患者可更早地下床活动,缩短住院时间,且不增加相关并发症.