期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2017年第07期

多索茶碱在食管癌根治术中的肺保护作用

孟炎;朱芸;胡静;郑熙祥;李晓红

关键词:甲基黄嘌呤, 食管癌根治术, 单肺通气, 肺损伤
摘要:目的 探讨多索茶碱对食管癌根治术患者所致肺损伤的保护作用.方法 选取择期全麻下行中下段食管癌根治术患者60例,男35例,女25例,年龄45~70岁,BMI 20~30 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级,一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1%)>50%.采用随机数字表法将患者分为两组:多索茶碱组 (D组)和对照组 (C组),每组30例.两组常规静脉诱导后,予以右侧双腔支气管插管后机械通气.D组于双腔支气管插管后静脉滴注多索茶碱4 mg/kg, 30 min内滴注完毕,C组静脉滴注等量的生理盐水.在单肺通气(OLV)前10 min (T0)、OLV后60 min (T1)、双肺通气后 (T2)及手术结束 (T3)采集桡动脉血检测血清超氧化物歧化酶 (SOD)活性和TNF-α、IL-6、IL-10、丙二醛 (MDA)浓度,并检测各时点的血气.记录术中OLV时间、失血量、补液量和尿量,观察术后低氧血症、肺部炎症等不良反应的发生情况.结果 与T0时比较,T1~T3时两组血清SOD活性和PaO2明显降低,TNF-α、IL-6、IL-10和MDA浓度均明显升高 (P<0.05).与C组比较,T1~T3时D组血清SOD活性和PaO2明显升高,TNF-α、IL-6、IL-10和MDA浓度明显降低 (P<0.05).D组术后低氧血症和肺部炎症发生率明显低于C组 (P<0.05).结论 多索茶碱可抑制食管癌根治术患者OLV后的炎症反应和氧化应激反应,降低术后低氧血症、肺部炎症的发生率,减轻食管癌根治术引发的肺损伤.