期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
程控硬膜外脉冲式注射或连续硬膜外输注复合硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的比较
王朝辉；冯善武；徐世琴；张盼盼；王楠；沈晓凤
关键词：分娩镇痛, 硬膜外注射, 持续输注, 患者自控硬膜外镇痛
摘要：目的 评价不同间隔时间行程控硬膜外脉冲式注射(programmed intermittent epidural bolus,PIEB)或连续硬膜外输注(continuous infusion epiduaral,CEI)复合PCEA用于分娩镇痛的效果.方法 选择有分娩镇痛要求的足月初产妇186例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用数字表法随机分为三组,每组62例.三组均使用首次剂量(0.125%罗哌卡因+0.4 μg/ml舒芬太尼)10 ml,镇痛泵均使用(0.08%罗哌卡因+0.4 μg/ml舒芬太尼)100 ml.PIEB1组(P1组):5 ml/30 min,首次剂量注入30 min后开始脉冲给药;PIEB2组(P2组):10 ml/60 min,首次剂量注入60 min后开始脉冲给药;CEI组(C组):10 ml/h,首次剂量注入后立即开始持续给予背景剂量.三组均设置PCA量5 ml,锁定时间30 min.记录镇痛期间宫缩疼痛VAS评分、运动阻滞程度Bromage评分、VAS评分>3分的例数和(MBS)评分>1分的例数;记录高感觉阻滞平面、镇痛药物用药总量、催产素使用量、PCEA按压次数,第一次追加药物时间、产程时间、分娩方式和产间发热的例数;记录不良反应的发生情况.结果 三组在分娩镇痛开始后VAS评分均明显低于镇痛前,P2组VAS>3分的比率明显低于P1组和C组(P<0.05).镇痛期间,P1组高感觉阻滞平面明显高于P2组和C组,P2组单侧阻滞发生率明显低于C组(P<0.05).P2组镇痛药物用药总量、PCEA按压次数明显少于,第一次追加药物时间明显长于P1组和C组(P<0.05).P1组与P2组器械助产与产间发热的例数明显少于C组(P<0.05).结论 在分娩镇痛中给予首次剂量后,间隔60 min行PIEB模式注射技术,是一种更有效的给药方法.
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