期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
超声引导下不同入路持续髂筋膜阻滞对全髋关节置换术后镇痛效果的影响
吴茜；易斌；李继；柯希建；陈堃；梅伟
关键词：术后镇痛, 髂筋膜阻滞, 全髋关节置换术, 罗哌卡因
摘要：目的 比较超声引导下不同入路持续髂筋膜阻滞用于全髋关节置换术后镇痛的效果.方法 选择2016年6~12月择期行单侧全髋关节置换术患者40例,男21例,女19例,ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表法将其分为平行穿刺组和垂直穿刺组,每组20例.手术结束后,平行穿刺组采取平行腹股沟韧带平面内进针置管,垂直穿刺组采取垂直腹股沟韧带平面内进针置管,注入负荷量1%利多卡因10 ml预镇痛,并连续泵注0.2%罗哌卡因4 ml/h至术后48 h.记录两组患者持续髂筋膜阻滞的超声成像时间、穿刺注药时间、导管置入深度.记录术后6、12、18、24、30、36、42、48 h患者自控神经阻滞镇痛(patient-controlled nerve blockade analgesia,PCNA)有效按压次数、罗哌卡因累积用量、疼痛数字评分(numerical rating scales,NRS)、感觉阻滞效果、镇痛满意度评分和相关并发症等.结果垂直穿刺组超声成像时间、穿刺注药时间、置管深度明显长于平行穿刺组(P<0.05).术后30、36、42和48 h垂直穿刺组PCNA有效按压次数明显少于平行穿刺组(P<0.05).术后6、12、18、24、30、36、42和48 h垂直穿刺组股外侧皮神经阻滞成功率明显高于平行穿刺组(P<0.05).术后24、30和36 h垂直穿刺组罗哌卡因累积用量明显少于平行穿刺组(P<0.05).术后24、30、36、42和48 h垂直穿刺组静息NRS评分明显低于平行穿刺组(P<0.05).两组股神经阻滞成功率、镇痛满意度评分及相关并发症发生率差异无统计学意义.结论 平行穿刺入路和垂直穿刺入路实施持续髂筋膜置管均能提供良好的全髋关节置换术后镇痛效果;垂直穿刺组能更有效地降低患者术后静息疼痛评分,减少罗哌卡因累积用量,提高股外侧皮神经阻滞成功率.
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