期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2017年第11期

不同剂量右美托咪定对腹腔镜下胃肠手术老年患者围术期应激反应的影响

孙怡;岳生;黄晓晨;顾成永

关键词:右美托咪定, 老年患者, 应激反应, 腹腔镜, 胃肠手术
摘要:目的 观察不同剂量右美托咪定对腹腔镜下胃肠手术老年患者围术期应激反应的影响.方法 择期行腹腔镜下胃肠手术老年患者80例,性别不限,年龄≥65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.随机分为四组,每组20例.所有患者均采用全凭静脉麻醉.D1、D2组和D3组麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,插管后分别静脉泵注右美托咪定0.2、0.5、0.8μg· kg-1 ·h-1至术毕前30 min;C组麻醉诱导前10 min静脉泵注7 ml生理盐水,插管后静脉泵注生理盐水10 ml/h至术毕前30 min.记录术中麻醉药物用量,记录给药前(T0)、气管插管后即刻(T1)、气腹后5 min(T2)、气腹后60 min(T3)、拔管后即刻(T4)和拔管后10 min(T5)的HR、SBP、DBP,分别于T0、T1、T3、Ts时抽取桡动脉血,测定Glu、Cor、E和NE浓度.结果 D1组、D2组和D3组术中瑞芬太尼的用量明显少于C组,且D2组和D3组明显少于D1组(P<0.05).与T0时比较,T1~T5时C组HR明显增快(P<0.05).T2~T5时,D2组和D3组的HR明显慢于C组和D1组,SBP明显低于C组(P<0.05);T1时D2组和D3组Cor和NE浓度也明显低于C组(P<0.05).T3和T5时,D2组和D3组Glu、Cor、E和NE浓度明显低于C组,D2组和D3组Cor和NE浓度明显低于D1组(P<0.05).结论 与0.2和0.8 μg·kg-1·h-1右美托咪定静脉泵注维持比较,0.5 μg·kg-1 ·h-1能更有效抑制腹腔镜下胃肠手术老年患者围术期应激反应.