期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
头高15°倾斜位对肥胖患者全麻苏醒期呼吸功能的影响
李帆；许宜珍；杜健华；汪艳萍；杨刚；王龙
关键词：头高位, 肥胖, 全麻苏醒期, 呼吸
摘要：目的 观察头高15°倾斜位对肥胖患者全麻苏醒期呼吸功能的影响.方法 选择择期全麻下行显微耳科手术的肥胖患者80例,男39例,女41例,年龄18～60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,BM≥28 kg/m2.随机分为两组;头高15°倾斜位组(H组)和平卧位对照组(C组).常规诱导行气管插管,术中麻醉维持采用靶控输注(TCI)丙泊酚2～4 μg/ml和瑞芬太尼5～6 μg/ml,维持BIS 40～60,术中不追加肌松药,术毕C组采用平卧位,H组采用头高15°倾斜位.记录患者从轻唤睁眼后到达到拔除气管导管标准所需的时间(X),达PACU出室标准所需的时间(Y),拔管后吸入新鲜空气时SpO2由100％降至92％的时间(Z)和吸入纯氧后SpO2由92％上升至100％的时间(W).记录入室时、吸氧3 min后、术毕时、气管拔除前及出PACU时的PaO2、PaCO2和pH.结果 H组X(14±7) min、Y(45±7)min、W(39±11)s均明显短于C组[(19±6)min,(57±10) min,(51±9)s],Z(335±58)s明显长于C组(245±75)s(P＜0.05).气管拔除前和出PACU前H组PaO2[(193.4±30.5)mm Hg,(82.2±3.4)mm Hg]明显高于C组[(169.1±29.4)mm Hg,(70.8±4.1)mm Hg](P＜0.05),其他各时点PaO2差异均无统计学意义.两组各时点PaCO2和pH差异无统计学意义.结论 头高15°倾斜位可有效促进肥胖患者全麻苏醒期呼吸功能的恢复,安全可行.
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