期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2017年第12期

超声引导下前路肩胛上神经阻滞在肩关节镜手术镇痛中的应用

姜慧丽;武茜;汤洋;郑曼;陈利海

关键词:肩胛上神经阻滞, 镇痛, 超声, 肺功能, 肩关节镜手术
摘要:目的 比较超声引导下前路肩胛上神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜手术中的镇痛效果及对肺活量的影响.方法 择期单侧肩关节镜手术患者47例,男17例,女30例,年龄26~78岁,体重50~75 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级.随机分为肩胛上神经阻滞组(S组,n=24)和肌间沟入路臂丛阻滞组(Ⅰ组,n=23).患者分别在全麻诱导前行超声引导下肩胛上神经阻滞(S组)及肌间沟入路臂丛神经阻滞(Ⅰ组),阻滞药物均为0.375%罗哌卡因20ml+地塞米松5 mg.记录患者术前及术后6h肺活量,拔管时间,PACU出室时间,术后苏醒即刻、6、12、24 h的静息VAS疼痛评分,术中及术后24 h内阿片类药物总量,记录不良反应情况.结果 S组患者术后拔管时间明显早于Ⅰ组[(13.0±3.9)min vs (21.2±4.0)min,P<0.05].与术前比较,术后6hⅠ组肺活量明显下降[(2 909±502)ml vs(3 533±726)ml,P<0.05],S组无明显变化[(3 620±808)ml vs(3 743±529)ml,P<0.05],Ⅰ组明显低于S组(P<0.05).两组患者术后VAS评分及阿片类总量差异无统计学意义.结论 超声引导下前路肩胛上神经阻滞可以为肩关节镜手术提供较为满意的镇痛,并对患者肺功能影响更小.