期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志

- 杂志名称:临床麻醉学杂志
- 主管单位:南京市卫生局
- 主办单位:中华医学会南京分会
- 国际刊号:1004-5805
- 国内刊号:32-1211/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
硬膜外分娩镇痛对脐动脉血心钠素和内皮素-1的影响
徐晓义;朱自强;周磊;褚国强
关键词:硬膜外阻滞, 分娩镇痛, 心钠素, 内皮素-1
摘要:目的 评价硬膜外分娩镇痛对脐动脉血心钠素(ANP)和内皮素-1(ET-1)的影响.方法 选择初产妇60例,年龄22~35岁,身高155~170 cm,体重60~75 kg,孕周>37周,单胎头位,宫缩正常,ASAⅠ或Ⅱ级,依据产妇自愿原则顺序入组,并据此分为E组和C组,每组30例.E组宫口开至2~3 cm时,在L2~3椎间隙行硬膜外穿刺,置入硬膜外导管,1%利多卡因3~5 ml作为试验剂量,观察5 min后采用患者自控硬膜外镇痛,0.1%罗哌卡因与舒芬太尼0.5 λg/ml混合液100ml加入电子镇痛泵,负荷剂量为10 ml,背景维持量为6 ml/h,单次剂量为5 ml,锁定时间15 min.C组产妇自愿放弃镇痛措施.记录第一产程时间、第二产程时间、VAS评分、不良反应情况、脐动脉血气分析和新生儿Apgar评分,酶联免疫吸附法测定脐动脉血ANP和ET-1浓度.结果 E组在镇痛后分娩过程中VAS评分明显低于C组(P<0.05),且镇痛后各时点VAS评分均低于3分.两组第一产程、第二产程、脐动脉血气分析和新生儿Apgar评分差异无统计学意义.E组脐动脉血ANP和ET-1浓度明显高于C组(P<0.05);两组脐动脉血ANP/ET-1浓度比值差异无统计学意义.两组未发生运动阻滞、低血压和恶心呕吐等不良反应.E组有1例出现瘙痒,1例出现耳鸣.结论 硬膜外分娩镇痛能够改善胎盘循环,增加脐动脉血ANP和ET-1浓度.
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