期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
腹股沟斜疝患者腰麻术后右下肢股神经损伤一例
叶天隆
关键词：腹股沟斜疝, 术后患者, 腰麻术后, 下肢无力, 蛛网膜下腔阻滞, 运动障碍, 股神经损伤, 麻醉方式, 感觉障碍, 盐酸布比卡因, 维生素, 嵌顿疝, 气管插管全麻, 补片修补术, 右侧卧位, 异常反应, 压迫, 小腿内侧, 外科医师, 手术部位
摘要：患者,男,65岁,因右侧腹股沟嵌顿疝,拟于蛛网膜下腔麻醉下行右侧腹股沟嵌顿疝松解加无张力补片修补术。麻醉方式为单次蛛网膜下腔阻滞,患者取右侧卧位,于 L3~4椎间隙垂直进针穿刺,一次成功,见脑脊液回流后注入0.75%盐酸布比卡因1.8 ml,穿刺过程顺利,患者未见任何异常反应,麻醉过程平稳,术毕将患者安全送回病房。术后第2天,患者自述右下肢无力并皮肤感觉障碍,检查示患者右侧大腿前、小腿内侧缘皮肤感觉障碍,股四头肌运动障碍,肌力1级,膝反射未检出,其余部位感觉、运动均正常,考虑股神经损伤的可能,不排除局部水肿、出血等其它情况压迫导致。及时地塞米松10 mg 静注及维生素 B150 mg、维生素 B1250μg 肌注,1次/天。第3天,患者右下肢感觉及运动无缓解或恢复迹象,为排除麻醉原因导致神经损伤的可能,外科医师为患者于气管插管全麻下行手术部位探查术,探查结果证实,患者右下肢感觉及运动障碍为置入的锥形网塞补片压迫、刺激股神经所致,取出补片后采用传统疝修补术完成手术。术后患者右下肢感觉逐渐恢复,肌力也逐渐恢复正常。
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