期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外阶梯式分娩镇痛中的应用
李冰；陈绪军；郭艳；赵占强；朱芸；李佳芹；王熙乔
关键词：罗哌卡因, 舒芬太尼, 硬膜外镇痛, 阶梯式分娩镇痛
摘要：目的：观察不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞在产程潜伏期阶梯式分娩镇痛中的效果。方法选择2015年2~4月单胎头位初产妇210例,随机分为七组,每组30例。1组：0.125%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼；2组：0.075%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼(宫口开<3 cm),0.125%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼(宫口开≥3 cm)；3组：0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼(宫口开<3 cm),0.125%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼(宫口开≥3 cm)；4组：0.15%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼；5组：0.075%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼(宫口开<3 cm),0.15%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼(宫口开≥3 cm)；6组：0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼(宫口开<3 cm),0.15%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼(宫口开≥3 cm)；7组：0.125%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼(宫口开<3 cm),0.15%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼(宫口开≥3 cm)。观察各组 VAS 评分、产程时间、产后出血量、Bromage 评分以及产后不良反应,同时观察新生儿 Apgar 评分。结果七组产妇镇痛后各时间点的 VAS 评分差异无统计学意义。2、3组潜伏期时程较1组明显缩短(P <0.05),5、6组较4组明显缩短(P <0.05)。4组活跃期时程较1组明显延长(P <0.05)。2、3组出血量较1组明显减少(P <0.05),5、6、7组出血量较2组明显增多(P <0.05),同样也明显多于3组(P <0.05)。2、3组产妇运动神经阻滞较1组轻微,且5、6、7组产妇运动神经阻滞较4组也明显减弱(P <0.05)。各组产妇产后不良反应及新生儿 Apgar 评分差异无统计学意义。结论产程潜伏期应用0.075%或0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼,活跃期应用0.125%罗哌卡因+0.5μg/ml 舒芬太尼,镇痛效果确切,对产程干扰小,产后出血量少,不影响产妇下肢活动,并且对母婴安全无明显影响。
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