期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2016年第06期

脊髓空洞症患者全麻下剖宫产一例

庞昀婷;刘伟;刘金东

关键词:脊髓空洞症, 患者, 瑞芬太尼, 静脉推注, 复方氯化钠溶液, 氧流量, 痛温觉, 丙泊酚, 实验室检查, 循环平稳, 维持麻醉, 手术时间, 剖宫产术, 面罩吸氧, 麻醉诱导, 麻醉药物, 静脉滴注, 脊柱侧弯, 肌力, 机械通气
摘要:产妇,25岁,150 cm,60 kg,G1 P0,妊娠39周,入院拟择期行剖宫产术。产妇自诉患先天性脊髓空洞症,从未治疗,病情稳定。术前查体:脊柱侧弯,以正中矢状线为界表现为右侧肢体痛温觉减退,肌力减退,运动功能基本正常。实验室检查正常。入室常规监测:BP 125/70 mm Hg,HR 92次/分,RR 16次/分,SpO299%。给予面罩吸氧,氧流量3 L/min,静脉滴注复方氯化钠溶液。麻醉诱导静脉推注丙泊酚1.5 mg/kg、瑞芬太尼0.5μg/kg(1 min 静脉缓推),未使用肌松药。待患者结膜反射消失后插入4号喉罩,接麻醉机维持机械通气,VT 480 ml,RR 12次/分,氧流量2 L/min, FiO2100%,维持PET CO225~30 mm Hg。剖出一男婴后,采用瑞芬太尼0.2μg · kg-1· min-1、丙泊酚4 mg·kg-1·h-1,静脉泵注维持麻醉。在第1、5、10分钟时对新生儿进行 Apgar 评分分别为9分、9分、10分。手术时间约30 min,缝皮时停用麻醉药物,术毕自然清醒,痛温觉及肌力同术前,呼吸循环平稳,拔出喉罩,带镇痛泵安全转入病房。