期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

首页>临床麻醉学杂志
  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2016年第08期

程控硬膜外间歇脉冲注入与持续背景输注用于分娩镇痛的比较

方向东;谢雷;陈先侠

关键词:程控硬膜外间歇脉冲注入, 硬膜外阻滞, 分娩镇痛
摘要:目的:比较程控硬膜外间歇脉冲注入(programmed intermittent epidural bolus,PIEB)和持续背景输注(CEI)两种模式联合 PCEA 用于分娩镇痛的临床效果。方法自愿接受分娩镇痛足月、单胎和头位初产妇200例,随机分为两组,每组100例。在宫口扩张2~3 cm 时采用硬膜外阻滞行分娩镇痛。PIEB 组背景输注剂量为8 ml/h,给药速度为6 ml/min,每小时给药一次;CEI 组以8 ml/h 的速度持续给药。观察产妇镇痛前(T0)、镇痛后10 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)、宫口开全时(T5)、分娩时(T6)、分娩后1 h(T7)BP、VAS 评分、改良 Bromage 评分;PCEA 追加次数、罗哌卡因、舒芬太尼的用量、宫缩情况、胎心率、产程时间、镇痛时间、分娩方式、产妇使用催产素、不良反应、新生儿 Apgar 评分、产妇满意度评分。结果 T4~T6时 PIEB 组 VAS 评分明显低于 CEI 组(P <0.01)。PIEB 组 PCEA 追加次数、药物用量明显少于 CEI 组(P <0.05),PIEB 组产妇满意度明显高于 CEI 组(P <0.05)。两组产妇的血压、宫缩持续时间和间隔时间、胎心率、产程、镇痛时间、分娩方式、使用催产素比例、不良反应发生率及新生儿 Apgar 评分差异无统计学意义。结论与采用CEI+PCEA 模式比较,PIEB+PCEA 模式的 PCEA 追加率更低、用药量更少、VAS 评分更低、产妇的满意度更高,而不良反应并没有增加。