期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
超声引导胸椎旁神经阻滞对食管癌手术患者应激反应的影响
辜晓岚；何建华；顾连兵
关键词：胸椎旁神经阻滞, 超声引导, 应激反应
摘要：目的 观察超声引导胸椎旁神经阻滞对食管癌手术患者循环及应激反应的影响.方法 择期食管癌开胸手术患者40例,随机均分为胸椎旁神经阻滞复合全麻组(A组)和单纯全麻组(B组).两组全麻方法相同,A组于全麻诱导前行超声引导下胸椎旁神经阻滞,术后两组均采用患者静脉自控镇痛(PCIA).记录患者全麻药物用量及麻醉前(T1)、诱导前(T2)、气管插管即刻(T3)、手术2 h(T4)、术毕(T5)、术后1 h(T6)、4 h(T7)、8 h(T8)、24 h(T9)、48 h(T10)的SBP、DBP、HR、SpO2,记录T6～T10时疼痛VAS评分、Ramsay镇静评分,并于T1、T4、T5、T9时抽血检测血糖、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)浓度.结果 A组患者术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量明显少于B组(P＜0.05).两组患者术中血流动力学平稳,术后A组T6～T9安静时和活动时的疼痛VAS评分均明显低于B组(P＜0.05),Ramsay镇静评分差异无统计学意义.两组T9时血糖、NE均明显高于T1、T4、T5时,T4、T5时E均明显低于T1、T9时,B组T9时DA明显高于T1、T4、T5时(P＜0.05),B组T9时血糖、NE、E、DA均明显高于A组(P＜0.05).结论 超声引导胸椎旁神经阻滞复合全麻用于食管癌手术安全有效,较单纯全麻能更好地抑制应激反应,减少全麻药物的使用.
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