期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
不同镇痛方式对全膝关节置换术后镇痛效果及炎性反应的影响
张高峰；陈斐；孙立新；陈怀龙；尹曾；毕燕琳
关键词：自控静脉镇痛, 自控股神经阻滞镇痛, 全膝关节置换术, 炎性反应
摘要：目的 探讨神经刺激仪引导下连续股神经阻滞(continuous femoral nerve block,CFNB)镇痛或静脉镇痛对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患者镇痛效果及炎性反应的影响.方法 择期行单侧全膝关节置换术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄51～71岁,体重50～77 kg,随机均分两组:PCIA组和患者自控股神经镇痛组(PCNA组).PCIA组:术后持续输注芬太尼镇痛;PCNA组:在神经刺激仪引导下行股神经置管,术后连续股神经阻滞镇痛.分别于术前、术毕、术后6、12、24和48 h时采集股静脉血,检测IL-6及IL-10浓度.观察并记录术后2、12、24、36、48 h静止时和术后24、48、72 h运动时VAS评分.记录尿潴留、低氧血症(SpO2＜90％)、恶心、呕吐、嗜睡不良反应发生情况及追加哌替啶例数.结果 与术前比较,术后各时点PCIA组IL-6、IL-10浓度明显升高(P＜0.05),PCNA组术后6、12 h IL-6和术后6、12、24 h IL-10浓度明显升高(P＜0.05).与PCNA组比较,术后各时点PCIA组IL-6浓度明显升高(P＜0.05),而术后6h时PCIA组Ⅱ-10浓度明显降低(P.＜0.05).与PCNA组比较,PCIA组术后2、12、24、36、48 h静止时VAS评分和术后24、48、72 h运动时VAS明显升高(P＜0.05).与PCNA组比较,PCIA组术后恶心、嗜睡、追加哌替啶例数明显增加(P＜0.05).两组无一例患者发生低氧血症.结论 神经刺激仪引导下连续股神经阻滞镇痛效果良好,不良反应少,可以减轻TKA术后患者机体炎性反应.
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