期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
麻醉深度对中老年患者术后认知功能及外周血高迁移率族蛋白B1的影响
陈佳；全承炫；汤观秀；王彤；刘畅；段开明；童建斌；郭曲练；欧阳文
关键词：术后认知功能障碍, 麻醉深度, 脑电双频指数, 高迁移率族蛋白B1, 白细胞介素1β
摘要：目的 探讨全凭静脉麻醉下麻醉深度对中老年患者术后认知功能及外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和IL-1β的影响.方法 选取择期胃肠道剖腹手术的中老年患者150例,年龄50～70岁,BMI 18～25 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为两组:深麻醉组(D组)和浅麻醉组(L组).D组术中BIS值80％以上维持在30～45,L组BIS值80％以上维持在45～60.两组患者均于麻醉诱导前(T1)、术毕(T2)、术后1 d(T3)、2 d(T4)抽取外周静脉血,用ELISA法测定血浆中的HMGB-1、IL-1β的浓度.分别于术前1d、术后7d、术后3个月对患者进行神经心理学测试.结果 共107例患者完成了术后7d神经心理学测试,其中D组53例,L组54例;共59例患者完成了术后3个月神经心理学测试,其中D组29例,L组30例.D和L组术后7d认知功能障碍(POCD)发生率分别为9例(17.0％)和19例(35.2％),D组POCD发生率明显低于L组(P＜0.05);D组术后3个月POCD发生率为2例(6.9％),L组为4例(13.3％),两组差异无统计学意义.T3、T4时D组HMGB1浓度明显低于L组(P＜0.05),两组患者不同时点IL-1β差异无统计学意义.结论 全凭静脉麻醉下将麻醉深度维持在BIS值30～45的水平能降低胃肠道剖腹术中老年患者的早期POCD发生率,但对远期认知功能影响不大,其发生机制可能与抑制HMGB1的释放,降低围术期炎症反应有关.
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