期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2015年第03期

吸毒患者急诊手术麻醉处理三例

刘玲丽;何靖

关键词:
摘要:例1男,28岁,体重55 kg,身高170 cm,因“上腹胀痛9h”急诊入院,诊断:上消化道穿孔.拟全身静脉麻醉下行剖腹探查术.患者既往有吸烟史8年,20支/天.否认食物及药物过敏史.术前用苯巴比妥0.1g、阿托品0.5 mg.入室患者痛苦貌,流清涕,四肢有不自主抽动,自述有过敏性鼻炎病史,否认药瘾史,常规心电监测,BP 135/85 mm Hg,HR90次/分,SpO2 99%.面罩充分去氮给氧,予以咪达唑仑3mg、芬太尼0.4 mg、顺式阿曲库铵10 mg、依托咪酯15 mg、地塞米松10 mg快速诱导后气管插管,插管前BP 131/82mm Hg,术中持续泵入丙泊酚4~10 mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.15~0.35 μg·kg-1·h-1,阿曲库铵5~10 μg·kg-1·h-1,术中患者BP波动于160~130/105~85mm Hg,HR波动于80~105次/分,手术切片时追加芬太尼0.1 mg,手术时间1h,手术结束前20 min停用阿曲库铵,10min停用丙泊酚,结束时停用瑞芬太尼,术毕5 min患者自主呼吸恢复,脱氧5 min,SpO2>95%,呼之能睁眼,瞳孔3mm,咳嗽吞咽反射存在,正常拔管.