期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2015年第04期

低氧预处理在神经外科手术中的脑保护作用

李世琪;阮倩;李羽

关键词:低氧预处理, 脑保护, 低氧血症, 高碳酸血症
摘要:目的 探讨间歇性控制通气后低氧预处理(HPC)在开颅手术中的安全性.方法 选择颅内单发动脉瘤患者40例,按计算机生成的随机数字表分为HPC组(H组)和对照组(C组),每组20例.麻醉诱导插管后,H组缺氧使其SpO2降至90%,随即复氧使SpO2回升至100%后持续通气3 min,重复3次.记录每次缺氧耐受时间,并在每次干预结束时及术中相应时刻抽取动脉及颈静脉球部血测血气.C组实施常规机械通气.H组在干预过程中若有严重缺氧和CO2蓄积,提前终止干预.记录麻醉清醒时间、手术前后降颅内压药物使用情况、住院时间及格拉斯哥预后评分(GOS).结果 在HPC过程中,H组随HPC次数增加,缺氧耐受时间由(4.20±1.09) min延长至(5.07±1.22) min(P<0.05).H组动脉血气显示PaCO2持续上升至(53.8±5.8) mm Hg(P<0.05),而PaO2持续下降至(54±5)mm Hg,后回升到(59±5)mmHg(P<0.05).并未观察到严重不良反应.术后两组GOS≥4分.两组麻醉清醒时间、术后使用降颅内压药物及住院时间差异无统计学意义.结论 对开颅患者进行HPC干预是相对安全的,能提高患者缺氧耐受能力.