期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2015年第09期

氯胺酮与七氟醚麻醉诱导对先天性心脏病患儿血流动力学的影响

韩丁;刘亚光;贾清彦;马骏;罗毅;李稼;欧阳川

关键词:先天性心脏病, 血流动力学, 七氟醚, 氯胺酮
摘要:目的 采用压力记录分析法(PRAM)比较氯胺酮与七氟醚麻醉诱导对先天性心脏病患儿血流动力学的影响.方法 选择1~5岁行室间隔缺损修补术的患儿32例,年龄1~5岁,随机均分为两组:氯胺酮(K组)和七氟醚组(S组),行基础麻醉后均给予哌库溴铵0.2 mg/kg、咪达唑仑0.2mg/kg、舒芬太尼1μg/kg及气管插管.用压力记录分析法记录基础麻醉时(T0)、静脉复合麻醉用药后1 min(T1)、2min(T2)、5min(T3)和插管后1min(T4)、2 min(T5)、5min(T5)、10 min(T7)的HR、SBP、DBP、每搏量指数(SVI)、CI、体循环阻力指数(SVRI)、反映左心室收缩力的压力升支大速率(dp/dt),计算心率-血压乘积(RPP).结果 与K组比较,S组T0~T7时HR明显减慢、RPP明显降低(P<0.01)、T1~T7时SVI明显升高(P<0.05),T0、T1时SBP、T0~T2、T4、T5时SVRI、T0~T3时dp/dt明显降低(P<0.05或P<0.01).两组各时点CI差异无统计学意义.无一例患儿发生低血压、心动过速、心律失常不良反应.结论 与七氟醚比较,氯胺酮产生了明显负性肌力作用及血流动力学波动,七氟醚可能更适合于以低心排为主的先天性心脏病患儿的基础麻醉.