期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
地佐辛术后镇痛对妇科恶性肿瘤患者血浆儿茶酚胺及免疫功能的影响
辜晓岚；李彭依；顾连兵
关键词：地佐辛, 术后镇痛, 儿茶酚胺, 免疫功能
摘要：目的 观察地佐辛用于妇科恶性肿瘤手术患者术后镇痛的效果及对血浆儿茶酚胺和免疫功能的影响.方法 择期行妇科恶性肿瘤手术患者60例,随机均分为地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组),采用静脉复合全麻,术毕使用患者静脉自控镇痛(PCIA),D组PCIA配方为地佐辛0.8mg/kg加托烷司琼6 mg加生理盐水配至100 ml,F组PCIA配方为芬太尼0.01 mg/kg加托烷司琼6 mg加生理盐水配至100ml.记录患者术前(T0)、术毕(T1)、术后2 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)和48h(T5)的SBP、DBP、HR、SpO2及T1～T5时静息时和活动时VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、低血压、呼吸抑制等不良反应.于T0、T1、T4、T5时抽取静脉血4 ml,其中2 ml采用ELISA法测定血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DOP)水平,剩余2 ml采用流式细胞仪测定CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性.结果 两组患者SBP、DBP、HR、SpQ、Ramsay镇静评分差异均无统计学意义.T2～T4时D组安静时和活动时VAS评分明显低于F组(P＜0.05).与T0时比较,T1时两组E、NE、DOP水平明显降低(P＜0.05或P＜0.01).与T1时比较,T4、T5时两组E、NE、DOP水平明显升高(P＜0.01).与F组比较,T4、T5时D组NE水平明显降低(P＜0.05).与T0时比较,T1、T4时D组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞活性明显降低(P＜0.01),T1时CD8+活性明显升高(P＜0.01),T1时F组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞活性和T4时CD3-、NK细胞活性,T5时NK细胞活性明显降低(P＜0.05或P＜0.01).与F组比较,T5时D组CD3+、CD4+、NK细胞活性明显升高(P＜0.05或P＜0.01).两组患者术后48 h不良反应发生情况差异无统计学意义.结论 地佐辛用于妇科恶性肿瘤术后镇痛安全有效,与芬太尼比较镇痛效果好,术后应激反应较轻、细胞免疫功能恢复更快.
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