期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
右美托咪定对青年患者心率变异性的影响
钟毅；殷永强；蒋柯；徐世元
关键词：右美托咪定, 自主神经, 心率变异性
摘要：目的 观察右美托咪定对青年患者心率变异性(heart rate variability,HRV)及药物给予过程中自主神经张力和均衡性的影响.方法 36例择期手术的青年患者,男18例,女18例,年龄20～35岁,ASA Ⅰ级.按随机数字表分为三组,每组12例.所有临床观察均在早上8点至10点间进行,开放静脉通道,C组泵入生理盐水,D1组泵入右美托咪定1.0μg/kg负荷量,10 min微量泵泵入,持续泵注量0.5 μg·kg-1·h-1,持续时间50 min;D2组泵入右美托咪定1.5 μg/kg负荷量,10min微量泵泵入,持续泵注量0.75 μg·kg-1·h-1,持续时间50 min.分别于药物泵注前(T0)、右美托咪定静脉泵注后15～20 min(T1)、45～50min(T2)通过数字化心电工作站监测给药过程中5 min短时程HRV,HRV时域指标包括5 min心搏总量、平均心室率、R-R间期值的标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、相邻正常R-R间期差值≥50 ms的心搏数占总R-R间期数的百分数(PNN50)及频域指标包括低频功率(LFnorm)、高频功率(HFnorm)和交感/迷走张力的平衡比值(LF/HF)的变化.结果 与T0时比较,T1、T2时D1组和D2组5 min心搏总量明显减少(P＜0.05),平均心室率明显减慢(P＜0.05),RMSSD明显延长,PNNS0明显增加(P＜0.05);T1时D1组HFnorm明显升高,LF/HF明显降低(P＜0.05),T1、T2时D2组HFnorm明显升高(P＜0.05),LFnorm、LF/HF明显降低(P＜0.05).与T1时比较,T2时D2组的5 min心搏总量明显增加,平均心室率明显增快(P＜0.05).与C组比较,T1、T2时D1和D2组5 min心搏总量明显减少,平均心室率明显减慢,RMSSD明显延长,PNNS0明显增加(P＜0.05);D2组的SDNN明显增加(P＜0.05),HFnorm明显增快,LF/HF明显降低(P＜0.05),T1时D1组LF/HF明显降低(P＜0.05).结论 右美托咪定给药过程中交感神经张力降低,迷走神经张力增高,交感与迷走神经张力平衡比值降低,1.5 μg/kg负荷剂量的右美托咪定对自主神经的影响更显著.
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