期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2015年第11期

右美托咪定对脊柱结核患者术后细胞免疫功能的影响

赵灵芝;潘熊熊;孙振全;张传磊;孔晓海;张绍刚

关键词:右美托咪定, 结核, 手术, 免疫
摘要:目的 观察右美托咪定对脊柱结核患者术后细胞免疫功能的影响.方法 40例行择期脊柱结核病灶清除加植骨内固定融合术患者,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组于麻醉诱导前10 min内静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,然后行麻醉诱导插管,同时以右美托咪定0.3μg·g-1·h-1维持至手术结束前40 min,术后以0.8 μg/g行患者自控静脉镇痛;C组静脉泵注等容生理盐水.于麻醉诱导前20 min(T0)、术后4 h(T1)、术后24 h(T2)及术后48 h(T3)监测外周血血糖、皮质醇、T淋巴细胞亚群CD3+、CID4+、CD8+、自然杀伤(NK)细胞及IL-2、IL-10水平,并计算CD4+/CD8+比值.记录T1~T3时疼痛VAS和镇静Ramsay评分.结果 T1时两组患者血糖及皮质醇浓度均高于T0时(P<0.05),但D组明显低于C组(P<0.05);T1时两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显低于T0时,且C组明显低于D组(P<0.05);T2、T3时D组CD3+、CD4+、和CD4+/CD8+明显高于C组(P<0.05);T1时两组NK水平明显高于T0时,且D组明显高于C组(P<0.05);C组在T1、T2时IL-2浓度明显低于,T2、T3时IL-10浓度明显高于T0时和D组(P<0.05).结论 右美托咪定应用于脊柱结核的围手术期,可以减少手术创伤的应激反应,减轻术后免疫功能的抑制.