期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用
张加强；张卫
关键词：右美托咪定, 心脏瓣膜假体植入术, 血流动力学, 心肌再灌注损伤
摘要：目的 观察右美托咪定对心脏瓣置换术患者的心肌保护作用.方法 风湿性心脏病行二尖瓣置换术患者30例,均择期全麻CPB下手术,年龄18～65岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法均分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组).麻醉诱导后D组开始静注右美托咪定0.5μg/kg,然后静脉持续泵入0.5 μg·kg-1·h-1至手术结束;C组静注等量生理盐水.记录用药前(T0)、用药后即刻(T1)、切皮后(T2)、劈胸骨后(T3)、CPB前(T4)、停CPB后10min(T5)、手术结束(T6)的MAP和HR.于T0、T5、T3、术后6 h(T7)、24 h(T8)抽取中心静脉血ELISA法检测心型脂肪酸结合蛋白(H FABP)、肌酸激酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)浓度.结果 与T0时比较,T2、T3时两组MAP明显升高,T1、T2和T4时D组HR明显减慢,而T5、T6时两组HR明显增快(P＜0.05).与C组比较,T3时D组MAP明显降低、T4时MAP明显升高(P＜0.05),T1～T3时HR明显减慢(P＜0.05).与T0时比较,T5～T8时两组血清H-FABP、CK MB和cTnI浓度明显升高(P＜0.05).与C组比较,T5～T8时D组血清H FABP浓度,T7、T8时CK-MB和cTnI浓度明显降低(P＜0.05).结论 麻醉诱导后给予0.5 μg/kg负荷量右美托咪定,随后持续静脉输注0.5 μg·kg-1·h-1,可维持体外循环前血压稳定,减轻CPB至术后24 h心肌损伤.
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