期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
右美托咪定对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的影响
王洋；李林；宋丹丹；于冬梅；孙莹杰；刁玉刚；陈克研；张铁铮
关键词：右美托咪定, 冠状动脉旁路移植术, 非体外循环, 认知功能障碍
摘要：目的 探讨右美托咪定在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中对患者影响.方法 择期行OPCABG患者60例,年龄50～65岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,BMI＜27 kg/m2,采用随机数字表法均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组于麻醉诱导前,静脉输注右美托咪定负荷剂量1 μg/kg,10 min输注完成,然后以0.5～0.7 μg·kg-1·h-1的速率静脉输注至术毕;C组以同样的方式给予等量的生理盐水.分别于入室后(T0)、药物输注10min(T1)、气管插管后(T2)、锯胸骨时(T3)、吻合前降支时(T4)、吻合左旋支或对角支时(T5)、吻合右冠状动脉或后降支时(R)、血管吻合完毕后15 min(T7)、术毕(T8)、术后6 h(T9)、拔出气管导管后(T10)记录各项血流动力学指标.分别于T0、T3、T7、T8、T10时抽取桡动脉血1 ml,测定血糖(Glu)浓度.于术前1d和术后7d采用简易精神状态量表和韦氏成人记忆及智力量表对患者进行术后认知功能测试.结果 与T0时比较,C组T2～T4、T10时HR明显增快(P＜0.05);T2、T3、T10时MAP明显升高,而T5时MAP明显降低(P＜0.05);两组T5、T6时CVP、T8～T10时CI明显升高(P＜0.05),而T6时左、右心每搏作功指数(LVSWI、RVSWI)明显降低(P＜0.05);T3、T7、T8和T10时Glu浓度明显升高(P＜0.05).与C组比较,D组T1～T10时HR明显减慢(P＜0.05),T1～T3、T5～T10时MAP,T1、T2、T4～T10时体循环阻力指数(SVRI),T1～T10时肺循环阻力指数(PVRI),T3、T7、T8时Glu浓度明显降低(P＜0.05).C组POCD发生率为10例(33.3％),明显高于D组2例(6.7％)(P＜0.01).结论 静脉输注右美托咪定有利于稳定非体外循环冠状动脉旁路移植术患者围术期血流动力学,降低术后认知功能障碍的发生率.
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