期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2014年第05期

针灸后致腰段蛛网膜下腔迟发性血肿一例

陈明华;王如密

关键词:针灸, 蛛网膜下腔, 迟发性, 加强试验, 部分凝血酶原时间, 放射痛, 直腿抬高, 双下肢, 放射性疼痛, 患者, 大腿后侧, 椎管内, 腰痛, 入院前, 纤维蛋白原, 症状, 增强扫描, 异常信号, 凝血指标, 理疗治疗
摘要:患者,女,49岁,163cm,52 kg,因“反复腰痛2年,加重伴双大腿放射痛5d”入院,既往无特殊病史.患者于入院前2年无明显诱因腰痛,呈间歇性钝痛,无双下肢放射痛,无关节游走性疼痛,休息后能缓解.患者曾1个月前在当地医院行腰部针灸、理疗治疗,自述症状好转.入院前5d上述症状突发加重,伴双大腿放射痛,在当地诊所肌注镇痛药对症治疗(具体不详),双大腿疼痛好转,但仍反复感腰痛,呈持续性钝痛,无法长时间站立及行走,于我院门诊行腰椎MRI平扫并行增强扫描:(1)L5/S1椎间盘轻度突出;(2)L5/S1椎间隙平面椎管内异常信号影,诊断“L5/S1椎管内占位:血肿?”收住入院.入院后患者血常规及凝血指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)均在正常范围.专科检查脊柱无明显侧弯畸形,L5、S1棘突轻压痛、叩击痛(+),伴双臀部、大腿后侧放射性疼痛,左下肢直腿抬高试验约50°(+),右下肢直腿抬高试验约45°(+),加强试验均(+)双下肢“4”字试验(-),骨盆挤压试验(-),股神经牵拉试验(-),髋关节外展、外旋位抗阻力时无诱发疼痛.