期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2014年第05期

应用quicktrach Ⅱ套件处理术中困难面罩通气一例

赵亮;张建欣;李志英

关键词:应用, 套件, 处理, 术中困难, 面罩通气, 引导插管, 类风湿性关节炎, 张口度, 医师, 纤支镜, 顺式阿曲库铵, 实验室检查, 环甲膜穿刺, 附件切除术, 子宫肌瘤, 有效通气, 血浆靶控, 通气阻力, 舒芬太尼, 视频喉镜
摘要:患者,女,48岁,37 kg,入院诊断:子宫肌瘤、贫血,拟在全麻下行子宫加双附件切除术.既往“类风湿性关节炎”病史30余年.查体:颈椎后仰<10°,张口度一横指,双侧手、肘、肩、髋、膝、足均存在不同程度的畸形及活动受限.实验室检查:Hb 97 g/L,Hct 0.30.麻醉诱导:静注咪达唑仑1mg,舒芬太尼20μg,顺式阿曲库铵10 mg,血浆靶控丙泊酚3 μg/ml.面罩通气正常,采用视频喉镜插管时,因张口度小喉镜无法插入,3号喉罩也插入困难,继续面罩通气,经3次应用光棒引导插管均失败,遂改用纤支镜引导插管,发现面罩通气阻力极大,放置口咽通气道后,两位医师双手扣面罩仍不能完成有效通气.SpO2持续降至50%左右,由一位医师紧扣面罩供氧,另一位医师按压胸廓,SpO2渐升至90%,随后纤支镜插管未获成功,SpO2继续下降低达15%,HR高达145次/分,紧急采用quicktrach Ⅱ套件(由德国生产)经环甲膜穿刺建立气道.